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胎兒畸形篩查怎么做?懷孕能不能查染色體?

  每個人都是不一樣的,從基因染色體層面就決定著每個人的不同,有不一樣的容貌和外形,不一樣的頭腦和身體,有些人會因為染色體的問題導致身體出現一些問題,甚至會遺傳給下一代,因此會選擇在生育中進行染色體篩查,這是非常重要的避免問題出現的方法,幫助了很多人。接下來就來為大家介紹一下染色體篩查方面的相關常識。


  胎兒畸形篩查怎么做
 
  在孕期篩查胎兒的染色體是不是異常是一項重要的產檢。孕期檢查胎兒染色體有沒有異常的辦法包括如下幾種:
 
  1、唐氏篩查。唐氏篩查是孕期常見的篩查胎兒的染色體有沒有問題的檢查,主要是篩查18號染色體和21號染色體是不是三體,但是唐氏篩查只是一種篩查性質的實驗,給出的是一個風險值。如果存在高風險的話,應該進一步做檢查。
 
  2、無創DNA。是通過抽取母體的外周血,而母體的外周血當中含有胎兒的DNA,這樣就能夠檢測胎兒的染色體有沒有問題,它的準確性和全面性是高于唐氏篩查的,但是無創DNA的本質也是一種篩查性質的實驗,不能作為確診的結果。
 
  3、絨毛活檢。一般是在懷孕12周之前通過穿刺提取胎兒的絨毛,這是直接判斷胎兒的染色體有沒有問題的檢查,但是絨毛活檢風險比較大,一般只用于高危孕婦。
 
  4、羊水穿刺。羊水穿刺是孕期確定胎兒的染色體有沒有問題的常見的辦法,通過羊水穿刺直接提取胎兒的脫落細胞,這樣脫落細胞當中所提取的染色體直接就代表了胎兒的染色體。
 
  5、臍血穿刺。臍血穿刺一般應用于孕周比較大,已經無法做羊水穿刺的情況下,臍血穿刺的風險比較高,但是由于直接抽取胎兒的臍帶血當中的血液,也能夠對胎兒的染色體進行確診性的檢查。
 
  一般如果小于20周做b超,因為由于胎兒的結構比較小,可能看不清楚,如果30周以后做b超,由于胎兒的體積增長過大,會掩蓋一些結構,也會造成胎兒的畸形篩查受到影響,因此在20周到35之間要做兩次系統b超,排除胎兒的畸形。


  懷孕能不能查染色體
 
  懷孕期間的女性是可以進行染色體檢查,特別是在懷孕16周時,這時一般需要進行唐氏篩查,而有的醫院可能技術條件比較好,直接建議進行無創DNA的檢查,這個是看胎兒發生唐氏兒風險概率,在懷孕期間屬于一項非常重要檢查,女性在懷孕期間是可以進行夫妻雙方染色體檢查,但這個要看有沒有必要,因為進行染色體檢查相對費用比較高,而且只有存在一些明顯的遺傳性疾病情況下,可以進行染色體檢查。
 
  孕婦懷孕檢查染色體的時間一般為孕期16周到20周,這種檢查對寶寶的發育有很重要的作用。能預測生育為染色體病后代的風險,及早發現遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常、常見性染色體異常,以便提早采取積極有效的干預措施。
 
  女性在孕期進行染色體的篩查,是空腹進行抽血檢查、羊水穿刺檢查絨毛膜穿刺、臍帶血穿刺、無創DNA檢查等。通過孕期的染色體檢查可以明確胎兒是否出現染色體異常,排除21三體綜合征等畸形。
 
  如果在產檢的時候發現有羊水異常的孕婦是需要做染色體檢查的,有原因不明的自然流產史的孕婦,年齡大于35歲的高齡孕婦;唐氏篩查陽性的孕婦,妊娠前或3個月內有病毒感染的夫婦;
 
  孕期超聲檢查發現胎兒異常的孕婦有必要進行產前染色體檢查的。羊水染色體檢查時間為孕16~20周,絨毛染色體檢查時間為懷孕8~12周,胎兒血染色體檢查為孕28周左右。


  二胎胎停要查染色體嗎?
 
  如果出現過胎兒流產的現象,那么檢查染色體是必要的。引起流產有很多原因,男人或女人可能是問題的根源。女性內分泌失調、男性精液質量差或外部環境都可能導致流產,其中約百分之五十是由于染色體異常。胚胎發生染色體異常,胎兒會出現發育不全、胎兒流產、畸形、流產或智力低下等癥狀。
 
  二胎發生胎停之后,有必要做染色體篩查,這是引起胎停的主要原因,如果染色體有問題,在懷孕前不引起重視,或沒有做相關的檢查,可能會影響下一次懷孕,且會有再一次流產的風險;發現染色體有問題不處理,胚胎可能會被遺傳上一些先天性的疾病。其次,需要查女性的卵子以及男性的精子,如果卵子質量及精子質量有問題,會影響女性正常受孕,懷孕之后可能會發生先兆性流產,有胎停的風險。
 
  流產之后可以對胚胎進行染色體的檢查,染色體檢查之后能進一步明確流產的胚胎組織是否存在染色體的異常。
 
  如果患者反復出現胚胎染色體異常而導致的流產,這個患者發生胚胎染色體異常的機會可能是高于普通人,這樣要對患者下一次再懷孕的胚胎染色體異常機會,進行預判。也需積極對夫妻雙方的染色體等進行檢查以盡早發現異常必要時進行醫學干預。
 
  需要注意的是,流產后檢查胚胎染色體,對醫院的設備和醫學檢查人員的技術經驗有一定的要求,所以流產后檢查胚胎染色體一定要選擇一個正規的,有條件的醫院進行。
 
  對于已經出現過兩次胎停育流產的患者,建議行染色體的篩查,如果是僅出現過一次胎停育而導致流產,患者又不愿意做染色體的檢查,可以避孕三個月之后再次備孕,但是一定要做好孕期的所有檢查,如果再次出現了胎停育的現象,就必須檢查染色體。
 
  由于早期的流產,多數是由于胚胎或者是胎兒染色體異常造成的。所以對于兩次都出現過胎停育流產的患者來說,男女雙方建議行染色體的篩查,排除是否由于先天染色體異常,從而出現的流產。
 
  導致流產的原因有很多,胎停育流產占其中很大一部分,如果多次,尤其是兩次以上,出現胎停育流產,建議進行詳細的染色體的篩查,一些遺傳性疾病,可以早發現進行及早的處理。

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